Os estágios da menopausa

O que é menopausa?

A menopausa não é uma doença, mas o ponto da vida de uma mulher em que ela não é mais fértil , e os períodos menstruais cessaram. Durante esse período, a ovulação para e os hormônios estrogênio diminuem. A menopausa pode ser acompanhada por sintomas físicos em algumas mulheres, como ondas de calor ou suores noturnos. A menopausa é o momento no qual uma mulher não menstrua há 12 meses. A perimenopausa é o período que antecede a menopausa e os sintomas da transição podem levar de dois a dez anos. A menopausa pode ser vista como um começo positivo de uma nova fase da vida, com oportunidades de ações preventivas contra os principais riscos à saúde.

Causas da menopausa

A idade é o fator mais comum que influencia a menopausa. Os ovários perdem gradualmente sua capacidade de produzir hormônios e ovular com o avanço da idade. Existem outras causas da menopausa, uma vez que algumas cirurgias e tratamentos médicos podem induzir a menopausa. Essas causas incluem a remoção dos ovários, quimioterapia para câncer e radioterapia na pelve.

Quando o útero é removido (histerectomia) sem remover os ovários em uma mulher na pré-menopausa, os períodos menstruais não podem ocorrer, mas as alterações hormonais características da menopausa não ocorrerão.

Quando a menopausa começa?

A idade média para a menopausa natural é de 51 anos, mas pode ocorrer mais cedo ou mais tarde. Raramente, as mulheres podem chegar à menopausa aos 40 ou aos 60 anos de idade. Mulheres que fumam cigarros tendem a ter menopausa mais precoce do que mulheres que não fumam. Não há como prever com antecedência exatamente quando uma mulher em particular chegará à menopausa. A menopausa é confirmada quando uma mulher não menstrua há 12 meses consecutivos.

Quanto tempo dura a menopausa?

O início da perimenopausa até a menopausa geralmente dura de dois a oito anos. Algumas mulheres passam pela transição mais rapidamente que outras.

O que é perimenopausa?

A transição para a menopausa e o tempo que se aproxima da menopausa são chamados de perimenopausa. Perimenopausa significa "tempo em torno da menopausa". Durante esse período, os ovários ainda estão funcionando, mas sua função começou a diminuir. Ainda é possível uma mulher engravidar, mesmo que ela esteja mostrando sinais de perimenopausa, porque ela ainda pode ovular. Os níveis de estrogênio também aumentam e diminuem durante esse período.

Sintomas da Perimenopausa

Os sintomas da perimenopausa variam de mulher para mulher. A irregularidade menstrual (períodos irregulares) é um sintoma comum que as mulheres podem experimentar durante a perimenopausa.

Lista de sintomas da perimenopausa

• Ondas de calor
• Mastalgia
• Piora da síndrome pré-menstrual
• Menor desejo sexual
• Fadiga
• Períodos irregulares
• Secura vaginal
• Vazamento de urina ao tossir ou espirrar
• Urgência urinária
• Mudanças de humor
• Problemas para dormir

Consulte o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas, pois a perimenopausa pode não ser a causa:

• Os períodos são muito pesados ​​ou têm coágulos sanguíneos
• Os períodos duram vários dias mais que o normal
• Detecção entre períodos
• Spotting depois do sexo
• Períodos acontecem mais próximos

Sinais da menopausa: mudanças de período

Com a aproximação da menopausa, os períodos menstruais de uma mulher podem mudar. Eles podem ficar mais curtos ou mais longos, mais leves ou mais pesados. O intervalo entre períodos pode aumentar ou diminuir. Durante a perimenopausa, é comum as mulheres terem um período após passar vários meses sem um. Pode levar anos de períodos irregulares antes que uma mulher atinja a menopausa. A gravidez é possível durante a perimenopausa, até que a mulher tenha passado um ano inteiro sem menstruação. Se você tiver dúvidas sobre mudanças nos seus períodos, converse com seu médico. Às vezes, outras condições além da menopausa também podem causar alterações no seu período.

Sintomas da menopausa: ondas de calor

As ondas de calor são um sintoma comum na época da menopausa. Um flash quente é uma sensação de calor que tende a se concentrar em torno do rosto e pescoço. Pode causar rubor ou vermelhidão da pele nessas áreas, bem como no peito, braços ou costas. As ondas de calor variam em intensidade e podem ser seguidas por sudorese e / ou calafrios. Suores noturnos, acordando encharcados de suor por noite, também podem ocorrer durante as ondas de calor.

Quanto tempo duram as ondas de calor?

As ondas de calor duram de 30 segundos a 10 minutos e podem começar antes de irregularidades menstruais. As ondas de calor podem durar até 10 anos, mas 80% das mulheres não terão ondas de calor após cinco anos. A causa exata das ondas de calor é desconhecida, mas elas provavelmente estão ligadas às alterações hormonais e bioquímicas provocadas pela diminuição dos níveis de estrogênio. As mulheres podem ajudar a reduzir os sintomas das ondas de calor vestindo roupas leves, exercitando-se regularmente, usando um ventilador, gerenciando o estresse e evitando alimentos apimentados.

Sintomas da menopausa: problemas de sono

As mulheres também podem sentir insônia durante a menopausa. A insônia durante a menopausa pode ser causada por suores noturnos, ondas de calor que ocorrem à noite. Sudorese e ondas de calor podem dificultar o sono. As alterações nos níveis de estrogênio e progesterona da mulher também podem alterar a qualidade do sono.

Alívio dos suores noturnos

As dicas a seguir podem ajudá-lo a dormir bem se estiver suando a noite:

• Use roupa de cama leve
• Use um ventilador no quarto
• Use pijamas ou vestidos leves de algodão
• Use um pano úmido para refrescar o rosto e mantenha-o à mão ao lado da cama

Sintomas da menopausa: problemas sexuais

Junto com a menopausa, as mulheres experimentam níveis mais baixos do hormônio estrogênio. Um dos efeitos dos níveis reduzidos de estrogênio é a diminuição do suprimento sanguíneo para a vagina, o que causa secura vaginal. Isso pode resultar em relações sexuais dolorosas ou desconfortáveis. Lubrificantes solúveis em água podem ajudar a superar esse problema. Se os lubrificantes não forem eficazes, entre em contato com seu médico. Cremes e supositórios vaginais podem ser prescritos para facilitar a secura vaginal.

Outro efeito das alterações hormonais é uma alteração na libido ou desejo sexual. Isso pode melhorar ou piorar, mas é importante lembrar que outros fatores além da menopausa podem afetar a libido. Estresse, distúrbios do sono, medicamentos e ansiedade podem afetar o desejo sexual. O seu médico pode ajudá-lo a encontrar maneiras de gerenciar as alterações no seu desejo sexual, se elas ocorrerem.

Finalmente, embora a fertilidade termine na menopausa, mulheres de todas as idades ainda são suscetíveis a doenças sexualmente transmissíveis , portanto o sexo seguro ainda é importante.

Tratamento da menopausa para sintomas graves

A terapia hormonal pode ajudar a aliviar muitos dos sintomas problemáticos da menopausa. As pílulas anticoncepcionais orais ( controle da natalidade ) de baixa dose são uma opção para as mulheres na perimenopausa para ajudar a tratar o sangramento vaginal irregular e aliviar as ondas de calor. Os tratamentos locais de hormônios vaginais podem ser aplicados diretamente à vagina no tratamento de sintomas de deficiência de estrogênio vaginal.

Exemplos de tratamentos hormonais vaginais locais incluem o anel de estrogênio vaginal, creme de estrogênio vaginal ou comprimidos de estrogênio vaginal (tomados por via oral). Antidepressivos também foram usados ​​para tratar ondas de calor associadas à menopausa. Outros tratamentos em potencial que podem ajudar a aliviar os sintomas incluem medicamentos para pressão arterial, medicamentos contra convulsões e modificações no estilo de vida. A terapia hormonal não está isenta de riscos, o seu médico pode ajudá-lo a avaliar os riscos e benefícios desse tratamento.

Tratamento da menopausa: terapia hormonal

A terapia hormonal é usada para controlar os sintomas da menopausa. Este tratamento consiste em estrogênio, ou uma combinação de estrógenos e progesterona, administrada via pílula, adesivo ou spray. O uso prolongado da terapia hormonal tem sido associado a um risco aumentado de ataques cardíacos, derrames e câncer de mama , portanto, recomenda-se que a menor dose de hormônios eficazes seja tomada pelo menor tempo possível. Existem vários tipos diferentes de terapias com hormônios prescritos, e seu médico pode ajudá-lo a encontrar a melhor solução se você precisar deste tratamento.

Tratamento da menopausa: terapia hormonal bioidêntica

O termo terapia hormonal "bioidentical" tem sido usado para se referir a hormônios derivados de plantas preparadas individualmente para pacientes em farmácias de manipulação. Alguns produtos com receita médica aprovados pela FDA também são "bioidentais" no verdadeiro sentido da palavra. Alguns médicos acham que os produtos hormonais compostos "bioidênticos" são mais seguros, mas o FDA dos EUA não aprova esses produtos.

Tratamento da menopausa: remédios naturais

Muitas mulheres tentam tratamentos alternativos para sintomas da menopausa. Certos produtos botânicos ou suplementos de ervas são anunciados para tratar ondas de calor e outros sintomas da menopausa. No entanto, o FDA não regula suplementos de ervas, portanto, eles nem sempre podem ser seguros.

Suplementos de ervas para aliviar os sintomas da menopausa

• Fitoestrogênios
• Cohosh preto
• Dong quai
• Óleo de prímula
• Ginseng
• Café
• trevo vermelho
• Vitamina E
• Inhame selvagem

Se você decidir experimentar esses remédios ou outros produtos à base de plantas, não deixe de discutir isso com seu médico. Alguns suplementos botânicos ou de ervas podem interagir com medicamentos prescritos.

Menopausa Riscos à Saúde

Os riscos à saúde associados à menopausa incluem um risco maior de doenças cardíacas e osteoporose . As doenças cardíacas continuam sendo a principal causa de morte de mulheres nos Estados Unidos. É importante garantir que o colesterol no sangue, a pressão sanguínea e o açúcar no sangue estejam em níveis normais. Os níveis de colesterol no momento da menopausa podem variar, fazendo com que o HDL (bom colesterol) diminua e o LDL (mau colesterol) suba. Essas alterações podem resultar em ataque cardíaco ou derrame . O declínio dos níveis de estrogênio pode ser parcialmente responsável, mas a terapia hormonal não é recomendada para mulheres na pós-menopausa para diminuir esses riscos, porque está associada a riscos à saúde.

A menopausa também pode ter um papel ativo na osteoporose, uma condição na qual os ossos se tornam muito fracos e podem se quebrar facilmente. O estrogênio é importante na construção de novos ossos. A diminuição do estrogênio durante a menopausa torna as mulheres suscetíveis à osteoporose. É muito importante construir a maior densidade óssea possível antes dos 30 anos. A preservação da densidade óssea pode ser feita consumindo alimentos ricos em cálcio, como leite e produtos lácteos. A vitamina D também é importante porque ajuda o corpo a absorver cálcio.

Menopausa e boa nutrição

Nunca é tarde para começar a viver um estilo de vida saudável. Os exames regulares devem incluir uma medida de colesterol, açúcar no sangue e pressão arterial. Certifique-se de não pular exames preventivos de rotina, como mamografias. Consumir alimentos à base de plantas que possuem isoflavonas (estrógenos vegetais) pode aumentar levemente os níveis de estrogênio, porque as plantas agem como uma forma fraca de estrogênio.

A soja é um exemplo de alimento que contém isoflavonas e pode aliviar os sintomas da menopausa. As mulheres também tendem a ter baixos níveis de cálcio e ferro. Conseguir cálcio e ferro suficientes é extremamente importante para as mulheres em transição pela menopausa. Você pode trabalhar com seu médico para estabelecer um plano para um estilo de vida saudável, incluindo dieta nutritiva, atividade física e habilidades de gerenciamento do estresse.

Dieta e nutrição para mulheres na menopausa

A seguir, são apresentadas dicas para uma melhor nutrição das mulheres na menopausa:

• Coma aproximadamente 1.200 miligramas de cálcio por dia
• Coma aproximadamente 9 miligramas de ferro por dia
• Coma aproximadamente 21 miligramas de fibra por dia
• Coma 1 ½ xícaras de frutas e 2 xícaras de legumes por dia
• Leia e compreenda os rótulos dos alimentos
• Beba bastante água
• Reduzir os alimentos gordurosos
• Limitar a ingestão de açúcar e sal

Menopausa e ganho de peso

Níveis reduzidos de estrogênio em mulheres que se aproximam da menopausa podem causar ganho de peso. A falta de estrogênio também pode fazer com que o corpo use açúcar no sangue e amidos com menos eficácia, aumentando o armazenamento de gordura e dificultando a perda de peso. A atividade física regular é importante em qualquer idade, e principalmente quando a mulher passa para a menopausa.

Durante esse período, o metabolismo da mulher está diminuindo, dificultando a manutenção ou a perda de peso. O exercício aeróbico fortalece o coração, e exercícios de sustentação de peso para manter a força óssea são dois componentes importantes de um programa de exercícios. O exercício regular também pode ajudar a manter o peso e elevar o seu humor. Mesmo se você não estava ativo antes, pode começar a aumentar sua atividade física em qualquer idade.

Comemorando a menopausa

Muitas mulheres acham que a menopausa é um momento de celebrar uma nova fase da vida, em vez de sofrer pela perda de jovens. Após a transição pela menopausa, as mulheres não terão mais períodos ou sintomas da TPM . Eles também poderão fazer sexo sem se preocupar com a gravidez. A menopausa deve ser usada como um momento para explorar fontes de prazer e alegria, encher-se de pensamentos positivos, amar a si mesmo e reviver sua vida sexual.

Dicas da menopausa

• Comer saudável
• Exercício diário
• Use lubrificante durante a intimidade
• Faça planos para datas e intimidade
• Converse com seu médico sobre quaisquer problemas