O que é depressão?
Enquanto todo mundo se sente triste de tempos em tempos, se isso ocorre na maioria dos dias por mais de duas semanas, isso pode significar que a depressão clínica está ocorrendo. A depressão maior é um período de tristeza, irritabilidade ou baixa motivação que ocorre com outros sintomas, dura pelo menos duas semanas seguidas e é grave o suficiente para afetar negativamente a vida de alguém. Depressão não é um sinal de fraqueza ou uma falha de caráter. É uma doença médica real e tratável.
Essas tomografias PET do cérebro indicam baixa atividade em uma pessoa que sofre de depressão em comparação com alguém que não está deprimido.
Depressão: sintomas emocionais
Os sintomas mais importantes da depressão são geralmente um humor triste ou irritável e / ou perda de interesse em todas ou na maioria das atividades que costumavam ser agradáveis. Os pacientes também podem sentir-se culpados, apesar de não terem feito nada de errado, além de se sentirem inúteis, sem esperança e / ou terem pensamentos recorrentes de querer morrer, matar ou prejudicar a si mesmos, como cortando ou queimando a si mesmos.
Sintomas de Depressão: Físicos
Às vezes, a depressão pode estar associada a sintomas físicos. Os exemplos podem incluir o seguinte:
- Cansaço e baixo nível de energia
- Problemas para dormir, especialmente ao acordar de manhã cedo
- Dormindo demais
- Dores ou dores, especialmente dores de cabeça , cãibras musculares ou problemas digestivos (por exemplo, dores de estômago, diarréia ou constipação ) que não melhoram mesmo com o tratamento focado na dor
- Sentindo-se ou parecendo mais lento ou agitado
A depressão pode piorar muitos outros problemas médicos, especialmente aqueles que causam dor crônica . Certos produtos químicos do cérebro afetam a dor e o humor, e o tratamento da depressão tende a melhorar os sintomas e os resultados de muitas doenças físicas.
Depressão: sintomas de apetite
Alguns indivíduos com depressão experimentam um aumento ou diminuição do apetite, o que pode levar a uma perda ou ganho substancial de peso.
Como a depressão pode afetar a vida diária
Se não forem tratados, os sintomas da depressão podem afetar negativamente as atividades, os relacionamentos e a carreira do sofredor. As pessoas deprimidas costumam ter problemas para se concentrar e tomar decisões. Eles podem parar de participar de atividades que costumavam gostar, incluindo sexo, e não passar mais tempo com seus entes queridos. Em casos graves, a depressão pode ser fatal como resultado de homicídio ou suicídio.
Sinais de alerta de suicídio
Pessoas com depressão correm o risco de tentar cometer suicídio. Os sinais de alerta podem incluir falar sobre suicídio ou morte, ameaçar ferir outras pessoas, tornar-se irritável ou correr riscos excessivos, doar pertences pessoais ou resolver assuntos pessoais. Quaisquer sinais de alerta para suicídio devem ser levados muito a sério e deve-se procurar ajuda imediata, seja na sala de emergência mais próxima ou em discussão com uma linha direta de suicídio.
Quem está em risco de desenvolver depressão?
Embora qualquer pessoa possa desenvolver depressão, acredita-se amplamente que um histórico familiar de depressão seja um fator de risco para a doença. Por exemplo, ser filho ou irmão de uma pessoa deprimida aumenta o risco de desenvolver um transtorno depressivo. As mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a ter essa condição em algum momento de suas vidas. A frequência com que a depressão ocorre pode ser difícil de determinar, uma vez que os sintomas desta doença podem variar um pouco com base no sexo, idade e origem étnica.
Causas da Depressão
Embora não esteja claro o que especificamente causa depressão, uma teoria amplamente aceita é uma mudança na estrutura e na química do cérebro. Especificamente, substâncias chamadas neurotransmissores estão desequilibradas em pessoas deprimidas. As possíveis causas do desequilíbrio incluem certos medicamentos, abuso de álcool ou substâncias, alterações hormonais ou sazonais ou a ocorrência de um evento traumático, como ser vítima de abuso ou perder um ente querido ou um emprego.
Depressão sazonal
Se alguém tem um padrão de depressão em uma estação específica, ele ou ela pode ter um tipo de depressão chamado transtorno afetivo sazonal (SAD) . Embora o SAD possa ocorrer em qualquer estação, é mais provável que ocorra outono e inverno, quando o horário de verão é mais curto. Pesquisas mostram que o SAD ocorre em 3% a 20% de todas as pessoas, dependendo de onde elas moram.
Depressão pós-parto
O que as pessoas costumam chamar de "baby blues" afeta até 75% das novas mães. Mais de 10% dessas mulheres experimentam tristeza mais severa e persistente, mesmo que seu bebê seja saudável. Essa condição, chamada depressão pós-parto , tem sintomas muito semelhantes aos sintomas da depressão maior. No entanto, na depressão pós-parto, o bem-estar do bebê pode ficar em risco, pois uma mãe deprimida pode ter problemas para desfrutar, se relacionar e cuidar do bebê. Em casos raros, a mãe pode se tornar um perigo para si mesma ou para o bebê.
Depressão em crianças
A depressão afeta 2% das crianças na escola primária e cerca de 10% dos adolescentes nos Estados Unidos. Isso pode prejudicar as amizades da criança ou adolescente e o desempenho escolar. Muitos dos sintomas são semelhantes aos de adultos deprimidos, mas a depressão pode ser mais difícil de diagnosticar em crianças, em parte porque elas podem reverter para comportamentos anteriores (regressão), parecer irritadas ou se envolver em comportamentos de risco.
Pré-escolares também podem sofrer de depressão
Artigo de notícia HealthDay na MedicineNet
Segunda-feira, 4 de agosto de 2014 - "A depressão pode ocorrer em qualquer idade, mesmo entre pré-escolares, relatam os pesquisadores.
E se ocorrer, as chances são de que o distúrbio se repita durante a infância, mostra um novo estudo ... "Leia o artigo completo em MedicineNet
Diagnosticando Depressão
Um exame de sangue específico para depressão ainda não foi desenvolvido. Portanto, os médicos devem usar a descrição dos sintomas do paciente para diagnosticar essa condição. Outras informações geralmente coletadas como parte da avaliação incluem informações sobre histórico médico, abuso de substâncias e uso de medicamentos, uma vez que esses problemas podem contribuir para os sintomas de depressão. Compreender o histórico médico e de saúde mental da família de alguém pode ajudar a determinar o que ele ou ela está em risco de desenvolver. Discutir humores, comportamentos e atividades diárias pode ajudar o profissional de saúde mental a avaliar a gravidade e o tipo de depressão que a pessoa está passando. A coleta de todas essas informações é importante para o profissional, a fim de proporcionar o melhor tratamento.
Talk Therapy para Depressão
A pesquisa mostra que diferentes formas de terapia da fala (psicoterapia) podem ajudar a aliviar a depressão de gravidade leve a moderada. O objetivo da terapia cognitivo-comportamental é ajudar o indivíduo a alterar as formas de pensar e se comportar que podem levar à depressão. A terapia interpessoal trabalha com a pessoa deprimida para entender como suas maneiras de interagir com outras pessoas podem contribuir para a depressão. A terapia psicodinâmica ajuda o sofredor da depressão a entender e chegar a um acordo sobre como os problemas do passado podem inconscientemente afetar o humor e as ações atuais. Estudos indicam que a maioria das pessoas que está tendo seu primeiro episódio de depressão maior precisa de pelo menos seis meses de tratamento para resolver o episódio depressivo.
Medicamentos para Depressão
Muitos medicamentos, antidepressivos, são eficazes no tratamento da depressão. Esses medicamentos afetam os níveis de substâncias químicas no cérebro, como serotonina e noradrenalina. Pode levar algumas semanas para sentir o efeito positivo desses medicamentos, por isso é importante permanecer vigilante ao tomá-los e trabalhar com um médico no processo. Estudos mostram que pessoas que sofrem de depressão tendem a melhorar mais rapidamente e com mais robustez quando tratadas com uma combinação de psicoterapia e medicação em comparação com o tratamento com medicação ou terapia isoladamente.
Exercício para Depressão
Estudos mostram que o exercício moderado pode ser uma parte importante do alívio da depressão leve a moderada, pois causa a liberação de substâncias químicas chamadas endorfinas. Além dos benefícios médicos do exercício, a liberação de endorfinas tende a elevar o humor e a auto-estima, diminuir o estresse, aumentar o nível de energia e melhorar o sono. Participar em apenas 30 minutos de atividade que eleva a freqüência cardíaca de três a quatro vezes por semana é suficiente para qualquer um colher os benefícios do exercício.
Terapia com Luz (Fototerapia)
A terapia com luz, também chamada fototerapia, pode ser um tratamento eficaz para o SAD e outros tipos de depressão . Essa forma de tratamento envolve sentar em frente a uma caixa de luz médica que emite um tipo específico de luz por vários minutos por dia. A fototerapia só deve ser usada quando recomendada por um médico e é freqüentemente usada com psicoterapia ou medicação para obter os melhores efeitos.
Erva de São João para Depressão
A erva-de-são-joão é um suplemento de ervas que pode ser uma ajuda potencial à depressão leve, mas dois grandes estudos demonstraram que é ineficaz contra a depressão moderada ou grave. Além disso, a erva de São João pode interagir mal com outros medicamentos. Portanto, é importante consultar um médico antes de tomar este ou qualquer outro suplemento.
Animais de estimação para depressão
Embora animais de estimação amorosos não possam substituir psicoterapia e medicamentos no tratamento da depressão, esses membros da família podem ser úteis para muitas pessoas que sofrem de depressão leve. Animais de estimação aliviam o estresse, fornecendo amor e companhia. Pesquisas mostram que a terapia assistida por animais também pode diminuir a agitação que geralmente ocorre com a depressão.
O papel do apoio social
Como a solidão geralmente acompanha a depressão, ter bons relacionamentos e apoio social pode ser uma parte importante da recuperação dessa doença. Participar de um grupo de apoio, pessoalmente ou on-line, manter contato regular com entes queridos ou ingressar em um clube pode ajudar a evitar se tornar socialmente isolado. A conexão espiritual, seja com outras pessoas em um local de culto ou apenas acreditando em um poder maior que você, também pode ajudar a diminuir a depressão.
Estimulação do Nervo Vago (SVN)
A estimulação do nervo vago (SVN) ajuda pacientes que sofrem de depressão crônica resistente ao tratamento que não melhora com a combinação de psicoterapia e medicação. A SVN requer a inserção cirúrgica de um dispositivo elétrico que alivia a depressão, induzindo um padrão elétrico normal no cérebro, enviando pulsos elétricos através do nervo vago no pescoço.
Terapia Eletroconvulsiva (ECT)
A eletroconvulsoterapia (ECT) é outra opção de tratamento para pessoas que sofrem de depressão grave resistente ao tratamento. Esse tratamento envolve a administração de impulsos elétricos para criar uma convulsão controlada enquanto o paciente está sob sedação. A ECT ajuda 80% a 90% das pessoas que a recebem, o que é significativo, uma vez que a maioria dessas pessoas continuaria sofrendo. Embora essa forma de tratamento tenha um histórico de estigma associado a ela, as mudanças na maneira como foi implementada décadas atrás diminuíram significativamente os efeitos colaterais e melhoraram sua eficácia.
Estimulação magnética transcraniana
A estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) é outra opção para pessoas com depressão grave que não responde adequadamente a medicamentos e psicoterapia. Com o EMTr, os médicos apontam correntes eletromagnéticas no crânio para estimular uma pequena corrente elétrica em uma parte do cérebro ligada à depressão. Ao contrário da ECT, o EMTr não causa convulsões e parece ter poucos efeitos colaterais. No entanto, muitos médicos não têm treinamento e experiência para implementar essa forma de tratamento.
Good Outlook
Enquanto afligido pelos sintomas da depressão maior, pode-se sentir sem esperança e incapaz de funcionar. No entanto, essa condição é bastante tratável e até 80% das pessoas com a doença se recuperam com a ajuda de medicamentos, terapia de conversação ou ambas as formas de tratamento. Para aqueles que não melhoram com os tratamentos tradicionais, intervenções como VNS, ECT ou rTMS podem trazer alívio significativo para muitas pessoas.
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