A disfunção erétil (DE) ocorre quando um homem tem problemas persistentes em conseguir e / ou sustentar uma ereção. A disfunção erétil pode tornar impossível a relação sexual sem tratamento. A disfunção erétil pode surgir pela primeira vez em um homem aos 40 anos, de acordo com o Estudo do Envelhecimento Masculino de Massachusetts sobre disfunção sexual. Eles também descobriram que cerca de 18 a 30 milhões de homens são afetados pela disfunção erétil.
A disfunção erétil significa pouca libido?
A disfunção erétil refere-se especificamente a problemas para alcançar ou manter uma ereção. Outras formas de disfunção sexual masculina incluem falta de libido e problemas com a ejaculação. Homens com disfunção erétil geralmente têm uma libido saudável, mas seus corpos não respondem ao encontro sexual, produzindo uma ereção. Geralmente, existe uma base física para o problema.
A baixa testosterona (baixa T) pode causar disfunção erétil?
Embora o baixo T não seja a única causa de disfunção erétil, os dois parecem estar conectados. No entanto, a conexão entre baixa testosterona e disfunção erétil é complicada. Os pesquisadores acreditam que dois estão conectados porque ambos parecem coincidir à medida que o homem envelhece. No entanto, alguns homens com baixa testosterona continuam a produzir ereções saudáveis.
Sintomas de disfunção erétil
Os sintomas da disfunção erétil incluem ereções muito moles para a relação sexual, ereções que duram apenas brevemente e uma incapacidade de obter ereções. Homens que não podem ter ou manter uma ereção pelo menos 75% das vezes que tentam fazer sexo são considerados portadores de disfunção erétil.
Quem fica com disfunção erétil?
A disfunção sexual é mais comum à medida que os homens envelhecem. De acordo com o Massachusetts Ageing Study, cerca de 40% dos homens experimentam algum grau de incapacidade de ter ou manter uma ereção aos 40 anos, em comparação com 70% dos homens aos 70 anos. E a porcentagem de homens com disfunção erétil aumenta de 5% para 15% à medida que a idade aumenta de 40 para 70 anos. a disfunção erétil pode ser tratada em qualquer idade.
A mecânica por trás da disfunção erétil
Quando o sangue preenche duas câmaras no pênis (conhecidas como corpos cavernosos), ocorre uma ereção. Isso faz com que o pênis se expanda e enrijeça, como um balão cheio de água. O processo é desencadeado por impulsos nervosos do cérebro e da área genital. Qualquer coisa que interfira com esses impulsos ou restrinja o fluxo sanguíneo para o pênis pode resultar em disfunção erétil.
Doenças que podem levar à disfunção erétil
A ligação entre doença crônica subjacente e disfunção erétil é mais marcante no diabetes . Aproximadamente metade dos homens com diabetes experimentam disfunção erétil. No entanto, um bom controle de açúcar no sangue pode minimizar esse risco.
Além disso, as quatro doenças a seguir podem levar à disfunção erétil, interferindo no fluxo sanguíneo ou nos impulsos nervosos por todo o corpo.
- Doença cardiovascular
- Aterosclerose (endurecimento das artérias)
- Doença renal
- Esclerose múltipla
As escolhas de estilo de vida podem causar disfunção erétil
As escolhas de estilo de vida, como tabagismo , abuso de álcool e obesidade, podem prejudicar a circulação sanguínea e levar à disfunção erétil. Fumar, beber demais e usar drogas pode danificar os vasos sanguíneos e reduzir o fluxo sanguíneo para o pênis. Fumar torna os homens com aterosclerose ainda mais vulneráveis à disfunção erétil. Os fumantes têm quase o dobro do risco de disfunção erétil em comparação com os não fumantes. Estar acima do peso e fazer muito pouco exercício também contribuem para a disfunção erétil. Homens que se exercitam regularmente têm menor risco de disfunção erétil.
Cirurgia pode causar disfunção erétil
Às vezes, tratamentos cirúrgicos ou de radiação para câncer de próstata , câncer de bexiga ou aumento da próstata ( HPB ) podem danificar nervos e vasos sanguíneos perto do pênis. Ocasionalmente, o dano no nervo é permanente e o paciente necessita de tratamento para obter uma ereção. Às vezes, a cirurgia causa disfunção erétil temporária que melhora sozinha após 6 a 18 meses.
Medicamentos que causam disfunção erétil
Muitos medicamentos podem causar ou contribuir para a disfunção erétil, incluindo certos medicamentos para pressão arterial , antidepressivos e tranqüilizantes. Homens com disfunção erétil devem conversar com seu médico se suspeitarem que uma receita ou remédio sem receita possa estar causando problemas eréteis.
Nascido assim? Fisiologia e Disfunção Erétil
É comum que homens com disfunção erétil tenham uma base física subjacente, principalmente em homens mais velhos. No entanto, fatores psicológicos podem estar presentes em 10% a 20% dos homens com disfunção erétil. Especialistas dizem que estresse, depressão , baixa auto-estima e ansiedade no desempenho podem prejudicar a capacidade de ter uma ereção. Esses fatores também podem piorar a disfunção erétil em homens cuja disfunção sexual decorre de algo físico.
Ciclistas e disfunção erétil
Ciclistas ávidos sofrem mais disfunção erétil do que outros atletas, porque o formato de alguns assentos de bicicleta causa pressão nos nervos, vitais para a excitação sexual. Ciclistas que viajam muitas horas por semana podem se beneficiar de assentos projetados para proteger o períneo.
Diagnóstico de Disfunção Erétil: Exame Físico
Para diagnosticar a disfunção erétil, o médico fará perguntas sobre os sintomas e o histórico médico. Um exame físico completo é feito para detectar má circulação ou problemas nos nervos. O médico procurará anormalidades da área genital que possam causar problemas com as ereções.
Diagnóstico de disfunção erétil: testes de laboratório
Muitos testes de laboratório podem ser úteis no diagnóstico de problemas sexuais masculinos . Medir os níveis de testosterona pode determinar se há um desequilíbrio hormonal, que geralmente está relacionado à diminuição do desejo.
Esses testes podem revelar causas médicas subjacentes à disfunção erétil:
- Contagem de células sanguíneas
- Níveis de colesterol
- Níveis de açúcar no sangue
- Testes de função hepática
A disfunção erétil é um sinal de doença cardíaca?
A disfunção erétil pode ser um sinal de alerta de doença subjacente grave. A pesquisa descobriu que a disfunção erétil é um forte preditor de ataque cardíaco, derrame e até morte por doenças cardiovasculares. Todos os homens com disfunção erétil devem ser avaliados quanto a doenças cardiovasculares. Notavelmente, isso não significa que todo homem com disfunção erétil desenvolva doenças cardíacas ou que todo homem com doença cardíaca tenha disfunção erétil; no entanto, pacientes com disfunção erétil devem estar cientes do vínculo.
Tratamento da disfunção erétil: mudanças no estilo de vida
Muitas vezes, os homens com disfunção erétil são capazes de melhorar a função sexual fazendo algumas mudanças no estilo de vida. Parar de fumar, perder peso e exercitar-se regularmente pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo. Se você suspeitar que um medicamento possa estar contribuindo para a disfunção erétil, converse com seu médico sobre isso.
Tratamento da disfunção erétil: medicamentos orais
Embora popularizado na mídia, o Viagra não é o único medicamento para disfunção erétil. Outros medicamentos para disfunção erétil incluem:
- Cialis
- Levitra
- Staxyn
- arquibancadas
Esses medicamentos funcionam melhorando o fluxo sanguíneo para o pênis durante a excitação e são tomados 30 a 60 minutos antes da atividade sexual. Eles não devem ser usados mais de uma vez por dia. O Cialis pode ser tomado até 36 horas antes da atividade sexual e também vem em uma dose diária mais baixa. Staxyn se dissolve na boca. Todos exigem receita médica para segurança.
Tratamento da disfunção erétil: injeções
Existem também drogas injetáveis para disfunção erétil. Alguns homens sustentam ereções mais fortes injetando esses medicamentos diretamente no pênis. Essas drogas funcionam ampliando os vasos sanguíneos, causando a ingestão de pênis. Outra opção é uma pastilha medicamentosa que é inserida na uretra e pode desencadear uma ereção em 10 minutos. Os pacientes devem discutir o uso dessas injeções em detalhes com seu médico antes do uso.
Tratamento da Disfunção Erétil: Aparelhos de Vácuo (Bombas)
Os dispositivos de vácuo para disfunção erétil, também chamados de bombas, oferecem uma alternativa à medicação. Para usar uma bomba, o pênis é colocado dentro de um cilindro. Em seguida, a bomba retira o ar do cilindro para criar um vácuo parcial ao redor do pênis, fazendo com que ele se encha de sangue, levando a uma ereção. Um elástico usado ao redor da base do pênis é usado para manter a ereção durante a relação sexual. Os indivíduos devem discutir o uso deste dispositivo e, principalmente, o uso de elástico para evitar possíveis danos ao pênis.
Tratamento da Disfunção Erétil: Cirurgia
Se a disfunção erétil for causada por um bloqueio em uma artéria que leva ao pênis, a cirurgia pode ser usada para restaurar o fluxo sanguíneo. Os candidatos ideais são tipicamente homens mais jovens, cujo bloqueio decorre de uma lesão na virilha ou na pélvis. A cirurgia não é recomendada para homens mais velhos com estreitamento generalizado das artérias por todo o corpo.
Tratamento da Disfunção Erétil: Implantes
Para aqueles homens com disfunção erétil persistente, um implante peniano pode restaurar a função sexual. Um implante inflável usa dois cilindros que são cirurgicamente colocados dentro do pênis. Quando uma ereção é desejada, o homem usa uma bomba para encher os cilindros com fluido pressurizado. Alternativamente, um implante maleável com hastes implantadas cirurgicamente pode ser usado para reforçar as ereções.
Tratamento da Disfunção Erétil: Psicoterapia
A psicoterapia pode ser benéfica para homens com disfunção erétil, mesmo quando a disfunção erétil tem uma causa física conhecida. O terapeuta pode instruir o homem e seu parceiro em técnicas para reduzir a ansiedade no desempenho e melhorar a intimidade. A terapia também pode ajudar os casais a se adaptarem ao uso de dispositivos e implantes a vácuo.
Tratamento da disfunção erétil: terapias alternativas
Homens com disfunção erétil devem conversar com seus médicos antes de tentar suplementos para disfunção erétil. Eles podem conter 10 ou mais ingredientes e podem complicar outras condições de saúde. O ginseng asiático e o ginkgo biloba (vistos aqui) são populares, mas não há muitas pesquisas boas sobre sua eficácia. Alguns homens acham que tomar um suplemento de DHEA melhora sua capacidade de ter uma ereção. Infelizmente, a segurança a longo prazo dos suplementos de DHEA é desconhecida. A maioria dos médicos não recomenda o uso.
Tratamento da disfunção erétil: Cuidado com o comprador
Existem dezenas de "suplementos alimentares" que pretendem tratar a disfunção erétil, mas o FDA alerta que muitos deles não são o que parecem. Uma investigação descobriu que os suplementos para disfunção erétil podem conter medicamentos prescritos não listados no rótulo, incluindo o ingrediente ativo do Viagra. Isso pode colocar o homem em risco de interações medicamentosas perigosas.
Reduzindo seu risco de disfunção erétil
Para reduzir o risco de disfunção erétil, exercite-se e mantenha um peso saudável, pare de fumar, evite o abuso de álcool e substâncias e mantenha seu diabetes sob controle, se você o tiver.
Discutindo a disfunção erétil com seu parceiro
É natural sentir raiva ou vergonha quando confrontado com disfunção erétil. Lembre-se também de que seu parceiro também é afetado. Conversar abertamente sobre a disfunção erétil com seu parceiro os ajudará a entender as opções de diagnóstico e tratamento (e tranquilizará seu parceiro de que você não perdeu o interesse).
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