Osteoartrite: Sintomas, Diagnóstico, Tratamento

O que é osteoartrite?

A osteoartrite é uma forma progressiva de artrite caracterizada pela quebra da cartilagem nas articulações. A osteoartrite (OA), também conhecida como doença articular degenerativa e artrite por "desgaste", causa dor nas articulações com atividade. Os joelhos e os quadris são locais comuns para osteoartrite. A osteoartrite é comum em pessoas com mais de 60 anos de idade, mas pode afetar as pessoas mais jovens, principalmente onde elas sofreram lesões nas articulações ou cirurgia nas articulações.

Osteoartrite Sintomas

Os sintomas da osteoartrite geralmente se desenvolvem lentamente. Os sintomas mais comuns incluem:

• Dor - Dor com o uso da articulação envolvida é um sintoma comum.
• Rigidez - rigidez e dor imediatamente após ser sedentário é uma característica da osteoartrite e é referido como um "fenômeno do gel". A rigidez matinal da osteoartrite normalmente não dura mais de 30 minutos.
• Grade de osso - Um sinal comum de osteoartrite é uma sensação de esmagamento ou ruído de fricção de osso contra osso.
• Dedos nos nós - O envolvimento das mãos com osteoartrite leva ao aumento das nós das pequenas articulações dos dedos. Pequenos botões ósseos nas articulações médias dos dedos são chamados nós de Bouchard. Quando ocorrem nas articulações mais próximas da unha, são conhecidos como nós de Heberden.
• Esporões ósseos - Pequenas extensões ósseas conhecidas como osteófitos às vezes crescem nas bordas das articulações osteoartríticas.

Onde a osteodistrofia fere?

A osteoartrite é comum em grandes articulações de sustentação de peso, como joelhos, quadris e coluna vertebral. Também é comum na base do polegar, nas pequenas articulações dos dedos e no pescoço.

O que causa a osteoartrite?

A osteoartrite é mais comum como resultado do envelhecimento da cartilagem. A cartilagem envelhecida torna-se progressivamente mais rígida e mais vulnerável ao desgaste. A osteoartrite grave pode fazer com que a cartilagem se desgaste praticamente completamente, de modo que os ossos adjacentes na articulação se esfreguem com o uso. Isso é chamado de doença articular "osso com osso".

Fatores de risco para osteoartrite

Os riscos de osteoartrite vêm de uma variedade de fatores - alguns inevitáveis ​​e outros evitáveis.

Envelhecer

O envelhecimento é o principal fator de risco para osteoartrite. A condição é rara em pessoas com menos de 40 anos, mas aumenta em probabilidade à medida que envelhecemos, até os 75 anos.

Genética

Alguns genes podem interferir na saúde das articulações. Por exemplo, um defeito genético raro (síndrome de Stickler) interfere na capacidade natural do corpo de produzir o colágeno protéico da cartilagem XI. Outros genes predispõem as pessoas a articulações levemente inadequadas, que podem se desgastar mais rapidamente do que o habitual.

Gênero

Os homens são mais propensos a ter osteoartrite antes dos 45 anos. Após os 45 anos, as mulheres são alvos mais prováveis ​​da doença.

Peso

Os corpos das pessoas acima do peso demonstram mais estresse e tensão nas articulações. Isso pode fazer com que as almofadas naturais da cartilagem se desgastem mais rapidamente.

Defeitos congênitos

Algumas pessoas são mais propensas a sintomas de osteoartrite no nascimento. Isso inclui aqueles nascidos com uma perna mais curta que a outra, bem como aqueles nascidos com superfícies articulares incompatíveis.

Lesão nas articulações

Aqueles que sofreram lesão articular ou foram submetidos a cirurgia articular estão predispostos ao desenvolvimento de osteoartrite dessas articulações. Esta é frequentemente a causa quando a osteoartrite ocorre em pessoas mais jovens.

Prevenção da osteoartrite

Atividades que podem ferir as articulações podem aumentar o risco de osteoartrite futura. O uso excessivo de articulações e anos de forte impacto geralmente podem piorar a osteoartrite. Mudanças no estilo de vida podem ser necessárias para aliviar os sintomas da osteoartrite.

Osteoartrite Perigos

• Seu trabalho - Certos riscos no trabalho podem aumentar o risco de osteoartrite. Se seu trabalho exigir que você se ajoelhe ou agache por mais de uma hora por dia, sua probabilidade de desenvolver osteoartrite aumenta.
• Esportes - Alguns esportes têm maior probabilidade de levar à osteoartrite. Futebol, ginástica, skate, basquete e futebol são alguns esportes americanos populares conhecidos por serem riscos de osteoartrite.

Lidar com osteoartrite na vida diária

Os sintomas da osteoartrite variam de paciente para paciente. Algumas pessoas com osteoartrite não apresentam sintomas, enquanto outras apresentam dor e rigidez significativas quando as articulações são usadas. Dependendo das articulações afetadas, a osteoartrite pode causar dificuldade para ficar em pé, caminhar, girar botões ou teclas, abrir frascos etc. A osteoartrite envolvendo a coluna pode levar à irritação dos nervos associada a dormência, formigamento e fraqueza.

Diagnóstico de Osteoartrite

Para diagnosticar a osteoartrite, o médico analisará seus sintomas e examinará suas articulações quanto a inchaço, vermelhidão, calor e amplitude de movimento. Raios-X ou outros exames de imagem podem ser usados ​​para determinar a extensão do dano articular e / ou descartar outros problemas articulares. Os exames de sangue podem excluir outras condições que afetam as articulações.

Complicações a longo prazo

A osteoartrite não afeta os órgãos internos, como a artrite reumatóide . No entanto, a osteoartrite pode causar deformidade significativa e perda de função e mobilidade.

Joelhos curvados

A curvatura dos joelhos pode resultar da perda severa de cartilagem no joelho por osteoartrite.

Spinal Bone Spurs

Esporões ósseos na coluna vertebral podem irritar os nervos adjacentes, causando dormência, formigamento e dor nas áreas supridas pelos nervos afetados.

Tratamento Fisioterapêutico

Não existe tratamento específico que possa parar a degeneração progressiva da cartilagem da osteoartrite. No entanto, a função articular pode ser melhorada por muitas terapias, incluindo a fisioterapia projetada para aumentar a flexibilidade e fortalecer a força muscular. Quente ou frio, aplicado topicamente como compressas, pode aliviar dores de osteoartrite.

Dispositivos de suporte

Aparelhos e talas para os dedos podem reduzir o estresse nas articulações, aliviar a dor e melhorar a função e a mobilidade. Muletas ou andadores podem melhorar a capacidade de caminhar. Os sintomas de osteoartrite da coluna vertebral podem ser aliviados usando um colchão mais firme e com o apoio das costas ou com um colar no pescoço.

Medicação para OA

A dor e a rigidez da osteoartrite podem ser aliviadas com dor sem receita e medicamentos anti-inflamatórios, incluindo aspirina, ibuprofeno ou acetaminofeno. Cremes ou sprays para aliviar a dor também podem ajudar quando aplicados diretamente na área dolorida. A dor persistente pode ser aliviada pela injeção de esteróides ou hialuronanos na articulação afetada.

Suplementos para osteoartrite

Embora os dados que mostram benefícios significativos a longo prazo da glucosamina e condroitina sejam limitados, alguns indivíduos com osteoartrite sentem que esses suplementos alimentares ajudam a reduzir a dor nas articulações. Mas cuidado, a condroitina pode afetar as ações de certos anticoagulantes.

Osteoartrite e Peso

A obesidade é um fator de risco para osteoartrite e agrava a osteoartrite existente. O peso deve ser reduzido naqueles que têm osteoartrite e estão acima do peso. Curiosamente, mesmo pequenas quantidades de redução de peso podem estar associadas a significativamente menos dor nas articulações devido à osteoartrite. Perder peso também pode reduzir o risco de danos articulares rápidos causados ​​pela osteoartrite.

Osteoartrite e Exercício

Atividades de exercícios de baixo impacto podem melhorar a mobilidade e a força e, finalmente, reduzir a dor. Fortalecer os músculos ao redor das articulações afetadas, treinando com pesos leves, pode ser útil para também reduzir a dor. Por exemplo, o fortalecimento do músculo quadríceps do joelho pode reduzir a dor no joelho com osteoartrite. Consulte seu médico para a rotina ideal de exercícios.

Exercícios de baixo impacto para osteoartrite

• Natação
• Caminhada
• Ciclismo
• Ioga
• Aeróbica aquática
• Tarefas ao ar livre, como jardinagem e ajuntamento de folhas

Tratamento de osteoartrite: cirurgia de substituição articular

Quando os sintomas da osteoartrite persistem apesar de outras terapias, a cirurgia de substituição articular é frequentemente considerada. Este procedimento cirúrgico é uma opção para aqueles que são saudáveis ​​o suficiente e que têm osteoartrite grave. A cirurgia de substituição da articulação substitui uma articulação danificada por uma artificial. As articulações mais comuns substituídas são os joelhos e os quadris.

Prognóstico da osteoartrite

Manter o peso no controle é muito útil para prevenir a osteoartrite a longo prazo. O excesso de peso aumenta o estresse nas articulações de sustentação de peso, como quadris e joelhos. A osteoartrite pode ser evitada se lesões forem evitadas. O equipamento ocupacional e esportivo adequado, juntamente com as precauções de segurança, também podem impedir a degeneração das articulações.